Zahnärzte

Landeszahnärztekammer
Baden-Württemberg
Körperschaft des öffentl. Rechts
Albstadtweg 9
70567 Stuttgart

Tel.: (0711) 2 28 45-0
Fax.: (0711) 2 28 45-40
E-Mail: info@lzk-bw.de

Apothekennotdienst

Bundeszahnärztekammer

Kassenzahnärztliche
Bundesvereinigung

KZV BW

LAGZ BW

Versorgungsanstalt Tübingen

Zahnärzteblatt

Zahnarztsuche

Kontakt	Impressum
Drucken	Suche

Fortbildung | Fortbildungsveranstalter | Online-Selbsteintragung

A N M E L D U N G
einer zahnärztlichen Fortbildungsveranstaltung durch den Veranstalter bei der Landeszahnärztekammer Baden-Württemberg und der Kassenzahnärztlichen Vereinigung Baden-Württemberg

Alle mit "*" gekennzeichneten Datenfelder sind Pflichtangaben. Eine Bearbeitung ist nur möglich wenn alle entsprechend gekennzeichneten Felder ausgefüllt sind.

A. Angaben zum Veranstalter
Name des Veranstalters*
Straße*			Haus-Nr.*
PLZ*	Ort*
Staat*
Telefon*		Telefax
E-Mail*
Homepage

B. Angaben zur Fortbildung
Thema der Fortbildung*
Fachgebiete*
Art der Fortbildungsmethode* A. Vortrag und Diskussion: Symposien, Tagungen, Workshops, Seminare, Kongresse o. ä. (im In- und Ausland) B. Fortbildung mit aktiver Beteiligung jedes Teilnehmers: Praktische Kurse, Praktische Übungen, Studiengruppen, Qualitätszirkel, aktive Falldemonstrationen, Visiten, Hospitationen (im In- und Ausland) C. Interaktive Fortbildung: Elektronische, audiovisuelle, visuelle Medien o. ä. mit Auswertung des Lernerfolgs in Schriftform oder elektronisch
Anzahl der Fortbildungsstunden (á 45 Minuten)*	Std.
Vorgeschlagene Punktezahl* (entsprechend der Bewertungstabelle der BZÄK/DGZMK/KZBV)	Punkte
Vergabe von Zusatzpunkten für:
a) schriftliche Lernerfolgskontrolle pro Veranstaltung*	Ja	Nein
b) Arbeit am Patienten, Phantom, Hands-on als wesentlicher Kursinhalt mit praktischer Lernerfolgskontrolle*	Ja	Nein
c) Abschlussgespräch/ Falldarstellung nach einem Curriculum (15 Punkte zusätzlich einmalig pro Curriculum) *	Ja	Nein
Gesamtpunktzahl*	Punkte
Veranstaltungsbeginn *	(TT.MM.JJJJ) (HH:MM)
Veranstaltungsende *	(TT.MM.JJJJ) (HH:MM)
Veranstaltungsort*
Gebühr in €*	€

C. Angaben zum wissenschaftlichen Verantwortlichen/Referenten
Name *
Straße *			Haus-Nr.*
PLZ*	Ort*
Staat*
Telefon*		Telefax
E-Mail*

Fortbildungserklärung des Veranstalters

„Als für die Fortbildungsveranstaltung Verantwortliche/r hafte ich für die Vollständigkeit, Richtigkeit und Aktualität der Angaben zum Zeitpunkt der Durchführung der Veranstaltung.

Es wird versichert, dass

die in der Fortbildungsordnung der Landeszahnärztekammer Baden-Württemberg in der jeweils geltenden Fassung enthaltenen Vorgaben zum Inhalt der Fortbildung eingehalten werden;
die bundeseinheitlichen „Leitsätze der Bundeszahnärztekammer (BZÄK), der Deutschen Gesellschaft für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde (DGZMK) und der Kassenzahnärztlichen Bundesvereinigung (KZBV) zur zahnärztlichen Fortbildung“ berücksichtigt und eingehalten werden und dies auf den Teilnahmebescheinigungen bestätigt wird;
die Bewertungstabelle für die Punktebewertung für Fortbildung der BZÄK/DGZMK zur Grundlage der ausgestellten Leistungsnachweise gemacht wird;
die Anwesenheit der Teilnehmerinnen und Teilnehmer an der Fortbildungsveranstaltung schriftlich dokumentiert;
auf Anforderung der Landeszahnärztekammer Baden-Württemberg und/oder der Kassenzahnärztlichen Vereinigung Baden-Württemberg die Teilnehmerliste übermittelt wird und die Teilnehmerinnen und Teilnehmer vor jeder Fortbildungsveranstaltung über diese Verpflichtung unterrichtet werden und deren Einwilligung zur Weiterleitung dieser Daten einholt wird;
an die Teilnehmerinnen und Teilnehmer am Ende der Fortbildungsveranstaltung eine namentlich gekennzeichnete Teilnahmebescheinigung mit Angabe der erzielten Fortbildungspunkte ausgegeben wird und nicht ausgegebene Teilnahmebescheinigungen vernichtet werden;
die Fortbildungsveranstaltung frei von wirtschaftlichen Interessen gestaltet ist und Produktwerbung oder Empfehlungen für bestimmte Hersteller unterlassen wird. Sofern fachliche Gründe die Darstellung von Behandlungsmethoden und -erfolgen mit Hilfe von Produkten bestimmter Hersteller erfordern, werden diese sachlich gestaltet und auf das zur Vermittlung von aktuellem Fachwissen erforderliche Maß beschränkt;
in den Veranstaltungen ausschließlich fachliche Themen behandelt werden;

Die Fortbildungsveranstalter sind berechtigt, für die im „Online-Kalendarium für Fortbildungsveranstaltungen“ eingetragenen Fortbildungsveranstaltungen mit dem Hinweis zu werben:

Eingetragen im Online-Fortbildungskalendarium der Landeszahnärztekammer Baden-Württemberg und der
Kassenzahnärztlichen Vereinigung Baden-Württemberg

Bei Verstößen des Fortbildungsveranstalters gegen diese Vorgaben sind die Landeszahnärztekammer Baden-Württemberg und die Kassenzahnärztliche Vereinigung Baden-Württemberg befugt, sämtliche von diesem Veranstalter angebotenen Fortbildungsveranstaltungen aus dem Online-Fortbildungskalendarium zu streichen und die Zahnärzte in Baden-Württemberg hiervon in geeigneter Weise zu unterrichten. Für Schäden, die den Teilnehmerinnen und Teilnehmern durch verstöße gegen die Fortbildungserklärung entstehen, haftet der Veranstalter.

Datum (TT.MM.JJJJ)